মুখের ভেতরে সাদা দাগ (Whitish Lesion on Buccal Mucosa): সব সাদা দাগ কি একই রোগ?

মুখের ভেতরের গালের অংশে (Buccal Mucosa) সাদা দাগ বা সাদা প্লাক অনেকেরই দেখা যায়। অনেকেই এটিকে সাধারণ সমস্যা ভেবে অবহেলা করেন। কিন্তু সব সাদা দাগ এক রকম নয়। কিছু ক্ষত সম্পূর্ণ নিরীহ হলেও, কিছু প্রী-ক্যান্সারাস (Potentially Malignant Disorder) হতে পারে। তাই সঠিক রোগ নির্ণয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

প্রথমেই যে প্রশ্নটি করতে হবে

সাদা দাগটি কি সহজে স্ক্র্যাপ বা ঘষে তুলে ফেলা যায়?

এই একটি প্রশ্নই রোগ নির্ণয়ের প্রথম ধাপ।

✅ স্ক্র্যাপ করা যায় → সাধারণত Oral Candidiasis (ফাঙ্গাল সংক্রমণ)

❌ স্ক্র্যাপ করা যায় না → Leukoplakia, Oral Lichen Planus, অথবা অন্য কোনো নন-স্ক্র্যাপেবল লেশন হতে পারে।

---

১. Leukoplakia

Leukoplakia হলো মুখের এমন একটি সাদা প্লাক যা অন্য কোনো রোগ দ্বারা ব্যাখ্যা করা যায় না এবং এটি একটি Potentially Malignant Disorder হিসেবে বিবেচিত।

কারণ

ধূমপান

জর্দা, গুল, পান-সুপারি

অ্যালকোহল

দীর্ঘদিনের যান্ত্রিক আঘাত

কিছু ক্ষেত্রে কোনো নির্দিষ্ট কারণ পাওয়া যায় না

লক্ষণ

সাদা, শক্ত প্লাক

স্ক্র্যাপ করলে ওঠে না

সাধারণত ব্যথাহীন

দীর্ঘদিন একই জায়গায় থাকে

২. Oral Lichen Planus

এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী Autoimmune রোগ, যেখানে শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা মুখের মিউকোসাকে আক্রমণ করে।

বৈশিষ্ট্য

দুই পাশের গালে একসাথে দেখা যায়

সাদা জালের মতো দাগ (Wickham's Striae)

ঝাল বা গরম খাবারে জ্বালাপোড়া হয়

৩. Oral Candidiasis

এটি Candida albicans নামক ছত্রাকের সংক্রমণ।

ঝুঁকিপূর্ণ রোগী

ডায়াবেটিস

দীর্ঘদিন অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার

স্টেরয়েড ইনহেলার ব্যবহারকারী

ডেনচার ব্যবহারকারী

রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কম এমন ব্যক্তি

লক্ষণ

দুধের মতো সাদা আস্তরণ

সহজেই স্ক্র্যাপ করা যায়

নিচে লাল অংশ দেখা যায়

মুখে জ্বালাপোড়া হতে পার

মূল কারণের চিকিৎসা

---

তুলনামূলক পার্থক্য

বৈশিষ্ট্য Leukoplakia Oral Lichen Planus Oral Candidiasis

স্ক্র্যাপ করা যায় ❌ না ❌ না ✅ হ্যাঁ

ব্যথা সাধারণত নেই থাকতে পারে থাকতে পারে

দুই পাশে হয় সাধারণত না হ্যাঁ হতে পারে

ক্যান্সারের ঝুঁকি তুলনামূলক বেশি কম নেই

চিকিৎসা Biopsy ও Follow-up Steroid Antifungal

---

কখন অবশ্যই ডেন্টিস্টের কাছে যাবেন?

সাদা দাগ ২ সপ্তাহের বেশি থাকলে

স্ক্র্যাপ করা না গেলে

সাদা দাগের সাথে লাল অংশ বা আলসার থাকলে

ধূমপান বা সুপারি খাওয়ার অভ্যাস থাকলে

ব্যথা, রক্তপাত বা শক্ত অনুভূত হলে

---

উপসংহার

মুখের ভেতরে সাদা দাগকে কখনোই অবহেলা করা উচিত নয়। Leukoplakia, Oral Lichen Planus এবং Oral Candidiasis দেখতে অনেকটা একই রকম হলেও এদের কারণ, চিকিৎসা এবং ঝুঁকি সম্পূর্ণ ভিন্ন। একজন ডেন্টাল সার্জনের মাধ্যমে সঠিক পরীক্ষা, প্রয়োজনে বায়োপসি এবং সময়মতো চিকিৎসা গ্রহণ করলে গুরুতর জটিলতা এড়ানো সম্ভব।

মুখের যে কোনো সাদা দাগ ২ সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হলে দেরি না করে একজন ডেন্টাল সার্জনের পরামর্শ নিন।